MENTAUX SECONDAIRE

Melle M, 26 ans, est transférée par le chirurgien pour une consultation au service de santé mentale de l’hôpital Mahosot en raisons de troubles divers. 

Melle M. se plaint de céphalées localisées au niveau de la nuque et parfois diffuses avec sensation de tête lourde. Ces céphalées sont permanentes et exagérées par le travail intellectuel, les efforts, les bruits, les mouvements de la tête.

Les vertiges sont souvent déclenchés par les changements de position, les mouvements brusques de la tête, et parfois elle ressent un certain déséquilibre, un étourdissement associé avec des bouffées de chaleur.

Elle est intolérante aux bruits, aux lumières scintillantes. Elle se plaint aussi de fatigabilité physique et intellectuelle : elle n’arrive pas à se concentrer, elle ne s’intéresse à rien et pourtant avant elle aimait lire, regarder la télévision. Maintenant, elle préfère rester à la maison, elle parle peu avec les autres, elle ne sort pas…

Elle est consciente de ses troubles et se plaint de son émotivité, de son irritabilité qui la rendent parfois invivable pour ses proches. Elle a des difficultés d’endormissement, parfois elle a un sommeil agité et devient somnolente pendant le jour.

Lors de l’entretien, le médecin remarque que la patiente est triste, a une voix monotone, a un sentiment d’incapacité et de dévalorisation, de désintérêt global et d'apragmatisme. Le médecin apprend aussi que la malade a eu un accident de moto l’année dernière. Sa tête a cogné sur le trottoir, sans perte de conscience.